明尼苏达州护理院人手危机：New Wage Rule vs. Operations Death Knell | Minnesota Nursing Home Staffing Crisis

标题

明尼苏达州护理院人手危机：New Wage Rule vs. Operations Death Knell

导语

2025年10月，明尼苏达州政府推出了一套旨在扭转护理院人手短缺的全新计划，但该计划却被护理院运营者视作“死亡哨”。该计划通过设立最低工资标准、支付节假日工资、提供政府补贴等措施，试图提升护理员待遇并吸引人才。然而，运营者担忧更高的工资成本会导致机构关闭，尤其是在农村地区。

核心新闻（翻译）

在2025年10月的《MinnPost》报道中，明尼苏达州卫生与公共服务部（DHS）宣布将为所有护理院员工制定最低工资规则：所有员工从2026年起至少每小时19美元，早已超过之前的平均18美元标准。同时，政府还计划在2026年将护士和护理员的直接工资上调至每小时24-27美元，并要求护理院每年至少支付四个有薪节假日。

但运营者表示，除政府补贴外，护理院的收入几乎完全依赖于Medicaid（约70%）和Medicare（约20%）。由于州内实行“费率平衡”（rate equalization），私人支付者无法通过加价来补足Medicaid报销不足的缺口。DHS的一份顾问报告显示，护理院每花费100美元，却只能收取约97美元的患者收入，利润率十分低。

背景解读

1. 历史背景：自2000年代以来，明尼苏达州护理院床位数量已从38,000张下降至25,000张，呈现显著下降趋势。与此同时，辅助生活设施数量激增，导致护理院需要承担更高的医疗与护理成本。
2. 相关政策：明尼苏达州于1976年实施费率平衡，禁止护理院对私人支付者收取更高费用，旨在防止“富人护理院”与“穷人护理院”的分化。但该政策也限制了护理院的收入来源。
3. 行业数据：全国数据显示，护理员、个人护理员与注册护士的职位空缺占所有职位空缺的10-15%；而在明尼苏达州，这一比例更高，凸显人才短缺问题。
4. 劳工与薪酬：明尼苏达州已强制执行每周最低3天带薪病假，并在2025年将护理员最低工资提升至每小时19美元。此举与联邦医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）的报销政策不符，导致运营者担忧成本负担。

本地化影响

• 对移民社区的影响：许多移民家庭在北部和西部地区靠近乡村，护理院的关闭意味着长途奔波的亲属将失去照顾老人或残疾亲属的便利。高额工资虽能吸引人才，但若护理院因成本失衡而关门，移民家庭将面临更大的照护与经济压力。
• 就业机会：新的工资标准可能在短期内激发护理行业的招聘热潮，提升移民劳动力的就业机会。然而，若护理院因成本过高而停业，移民工作者将失去稳定的工作来源。
• 社区安全：对居住在郊区或偏远地区的移民家庭而言，护理院关闭将导致长途访问困难，影响家庭成员与老人之间的联系。地方政府或需要进一步评估与辅助生活设施的补贴与支持，以弥补护理院缺口。

结论

明尼苏达州政府的工资提升计划虽然在表面上提升了护理员待遇，却在缺乏相应报销率提升与透明财政监管的情况下，可能导致护理院的财务状况恶化，尤其是费率平衡所限制的私人支付来源。运营者担忧2026年后将面临关门风险。对移民家庭而言，关键是如何平衡更高薪酬与可持续照护服务之间的关系。